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急性胰腺炎最常见的临床表现

  1、急性胰腺炎最典型的临床表现是腹痛。急性发作期会出现持续性上腹部剧烈疼痛,同时向背部放射,身体前倾或蜷缩可以缓解疼痛,平躺时则会加重疼痛。除此之外还会出现严重腹胀、恶心、呕吐等症状,如果没有及时治疗,也容易出现身体发热、黄疸等情况。

  2、腹胀:胰腺炎性渗出致肠麻痹,产生腹胀,大量腹腔渗液可加重腹胀。腹膜炎:病变轻者,可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者(出血坏死性)则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。病人出现休克或年老体弱者,胰腺炎体征可能不明显。

  3、休克:在发病早期或后期均可发生,其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现,称为暴发性胰腺炎。出血征象:胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑(Gray-Turner征)、脐周围皮肤蓝色改变(Cullen征),还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。其他表现:包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时,高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。

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